بواسیر یا هموروئید چیست؟
این بیماری با نام عملی هموروئید شناخته میشود. در این بیماری مویرگها داخلی یا بیرونی مقعد دچار تورم میشوند و به این صورت دفع مدفوع برای بیمار بسیار سخت و دردناک خواهد شد. قسمت انتهایی دیواره مقعد به دلیل حساسیت زیاد و همچنین وجود مویرگهای زیاد در آن با کمی فشار آمدن و وجود عوامل دیگر مانند یبوست باعث میشود که تورم در این قسمت به وجود آید و بواسیر به این صورت تشکیل شود.
این قسمت از دهانه مقعد در هنگام دفع مدفوع اگر فرد دچار یبوست باشد بیش از اندازه دچار کشیدگی میشود که این کشیدگی باعث گشاد شدن عروق و همچنین پیچ و تاب خوردن این عروق میشود که در اصطلاح علمی به این اتفاق بواسیر یا هموروئید گفته میشود. وابسته به این که این بیماری در چه درجهای وجود داشته باشد، راههای درمانی مختلفی برای آن تجویز میشود که در ادامه به بررسی درجه و گریدهای این بیماری خواهیم پرداخت.
بواسیر معمولاً به دلیل افزایش فشار به دلیل بارداری ، اضافه وزن یا فشار آوردن در حین حرکات روده ایجاد می شود. در دوران میانسالی ، بواسیر اغلب به یک شکایت مداوم تبدیل می شود. در سن 50 سالگی ، تقریباً نیمی از جمعیت یک یا چند مورد از علائم کلاسیک را تجربه کرده اند که شامل درد مقعدی ، خارش ، خونریزی و احتمالاً افتادگی (بواسیرهایی که از کانال مقعد بیرون زده اند) هستند. اگرچه بواسیر به ندرت خطرناک است ، اما می تواند یک نفوذ مکرر و دردناک باشد. خوشبختانه در مورد بواسیر می توان کارهای زیادی انجام داد.
به یک معنا ، همه بواسیر (یا شمع) دارند ، یعنی خوشه های بالش مانند رگ هایی که درست در زیر غشاهای مخاطی قرار دارند و در پایین ترین قسمت راست روده و مقعد قرار دارند. حالتی که اکثر ما بواسیر (یا شمع) می نامیم ، هنگامی ایجاد می شود که آن وریدها متورم و منبسط می شوند ، مانند رگ های واریسی در پاها. از آنجا که رگهای خونی درگیر باید به طور مداوم با نیروی جاذبه مبارزه کنند تا خون به قلب برسد ، برخی از مردم معتقدند که بواسیر بخشی از هزینه ای است که برای موجودات قائم پرداخت می کنیم.
بواسیر دو نوع است: بواسیر داخلی که در راست روده پایین اتفاق می افتد و بواسیر خارجی که در زیر پوست اطراف مقعد ایجاد می شود. بواسیر خارجی ناراحت ترین است ، زیرا پوست روی آن تحریک شده و فرسایش می یابد. اگر لخته خون در داخل بواسیر خارجی ایجاد شود ، درد می تواند ناگهانی و شدید باشد. ممکن است یک توده در اطراف مقعد احساس کنید یا ببینید. لخته معمولاً حل می شود و پوست اضافی (برچسب پوست) باقی می ماند که ممکن است دچار خارش یا تحریک شود.
بواسیر داخلی حتی بدون ایجاد خونریزی بدون درد است. به عنوان مثال ، ممکن است خون قرمز روشن بر روی دستمال توالت یا در حال چکیدن در کاسه توالت مشاهده کنید. بواسیر داخلی نیز ممکن است افتاده ، یا فراتر از مقعد گسترش یابد ، و باعث چندین مشکل احتمالی شود. وقتی بواسیر برجسته شود ، می تواند مقادیر کمی مخاط و ذرات ریز مدفوع را جمع کند که ممکن است باعث تحریک به نام خارش داخلی شود. پاک کردن مداوم برای رفع خارش می تواند مشکل را بدتر کند.
چه عواملی باعث بواسیر می شوند؟
به طور سنتی ، بواسیر با یبوست مزمن ، کشیدگی هنگام حرکات روده و نشستن طولانی مدت در توالت همراه است - همه اینها با جریان خون از منطقه به داخل و خارج از آن تداخل می کند و باعث جمع شدن عروق و بزرگ شدن آن می شود. این همچنین توضیح می دهد که بواسیر در دوران بارداری ، هنگامی که رحم بزرگ کننده روی وریدها فشار می آورد ، رایج است.
مطالعات جدیدتر نشان می دهد که بیماران مبتلا به بواسیر دارای استرس کانال کانال مقعدی بالاتری هستند - به این معنی که عضله صاف کانال مقعدی بیشتر از حد متوسط ??است (حتی در صورت فشار نیاوردن). یبوست به این مشکلات اضافه می کند ، زیرا فشار آوردن در هنگام حرکات روده باعث افزایش فشار در کانال مقعد شده و بواسیر را به سمت عضله اسفنکتر سوق می دهد. سرانجام ، بافت های پیوندی که بواسیر را پشتیبانی و نگه می دارند ، می توانند با افزایش سن ضعیف شده و باعث برآمدگی و افتادگی بواسیر شوند.
تشخیص بواسیر
بواسیر را می توان معمولاً از طریق شرح حال پزشکی و معاینه فیزیکی تشخیص داد. بواسیر خارجی به طور کلی آشکار است ، به خصوص اگر لخته خون ایجاد شده باشد. پزشک شما ممکن است معاینه رکتال دیجیتال را برای بررسی خون در مدفوع انجام دهد. او یا او همچنین ممکن است کانال مقعدی را با آنوسکوپ ، یک لوله پلاستیکی کوتاه که با روشنایی در راست روده قرار داده شده ، معاینه کند. اگر شواهدی از خونریزی مقعدی یا خون میکروسکوپی در مدفوع وجود داشته باشد ، ممکن است سیگموئیدوسکوپی یا کولونوسکوپی انعطاف پذیر برای رد سایر دلایل خونریزی ، مانند پولیپ روده بزرگ یا سرطان ، به ویژه در افراد بالای 45 سال انجام شود.
درمان بواسیر
تسکین چشمگیر اکثر علائم بواسیر را می توان با درمان های خانگی ساده و بواسیر مشاهده کرد. برای جلوگیری از شعله ور شدن های گاه به گاه ، موارد زیر را امتحان کنید.
فیبر بیشتری دریافت کنید. از طریق غذا ، مکمل فیبر (مانند Metamucil ، Citrucel یا Fiber Con) یا هر دو فیبر بیشتری به رژیم غذایی خود اضافه کنید. فیبر همراه با مایعات کافی ، مدفوع را نرم و دفع آن را راحت تر کرده و فشار را بر بواسیر کاهش می دهد. غذاهای سرشار از فیبر شامل کلم بروکلی ، لوبیا ، سبوس گندم و جو دوسر ، غذاهای غلات کامل و میوه های تازه است. مکمل های فیبر به کاهش خونریزی بواسیر ، التهاب و بزرگ شدن کمک می کنند. آنها همچنین ممکن است تحریک حاصل از قطعات مدفوع کوچک را که در اطراف رگهای حبس شده اند کاهش دهند. برخی افراد دریافتند که تقویت فیبر باعث نفخ یا گاز معده می شود. به آرامی شروع کنید و به تدریج میزان مصرف خود را به 25 تا 30 گرم فیبر در روز برسانید. همچنین ، مصرف مایعات را افزایش دهید.
ورزش. ورزش هوازی متوسط ??، مانند راه رفتن سریع 20-30 دقیقه در روز ، می تواند به تحریک عملکرد روده کمک کند.
زمان بردن. هنگامی که تمایل به اجابت مزاج دارید ، سریعاً به دستشویی بروید. منتظر نباشید تا زمان مناسب تری مدفوع می تواند پشت سر بگذارد و منجر به افزایش فشار و فشار شود. همچنین هر روز یک زمان مشخص را تعیین کنید ، مثلاً بعد از غذا ، چند دقیقه روی توالت بنشینید. این می تواند به شما کمک کند یک عادت منظم روده ایجاد کنید.
سیتز حمام sitz یک حمام آب گرم برای باسن و باسن است (این نام از آلمانی "sitzen" به معنای "نشستن" است). می تواند خارش ، تحریک و اسپاسم عضله اسفنکتر را تسکین دهد. داروخانه ها وان های پلاستیکی کوچکی را که روی صندلی توالت قرار می گیرد می فروشند ، یا می توانید در یک وان معمولی با چند اینچ آب گرم بنشینید. اکثر متخصصان بعد از هر بار اجابت مزاج و دو یا سه بار در روز ، حمام 20 دقیقه ای سیتز را توصیه می کنند. مراقب باشید که بعد از آن ناحیه مقعدی را به آرامی خشک کنید. به سختی مالش یا پاک نکنید. برای خشک شدن محل می توانید از سشوار نیز استفاده کنید.
به دنبال رفع موضع بواسیر باشید. کرم های بواسیر بدون نسخه که دارای بی حس کننده موضعی هستند می توانند به طور موقت درد را تسکین دهند. دستمال مرطوب جادوگر (Tucks) تسکین دهنده است و هیچ اثر مضر ندارد. یک بسته یخی کوچک که برای چند دقیقه در برابر ناحیه مقعد قرار می گیرد نیز می تواند به کاهش درد و تورم کمک کند. سرانجام ، نشستن روی کوسن به جای یک سطح سخت به کاهش تورم بواسیر موجود کمک می کند و از ایجاد بوسیله جدید جلوگیری می کند.
لخته را درمان کنید. وقتی بواسیر خارجی لخته خون ایجاد می کند ، درد می تواند آزار دهنده باشد. اگر درد قابل تحمل است و لخته بیش از دو روز وجود دارد ، درمان های خانگی علائم را انجام دهید در حالی که منتظر از بین رفتن خود به خودی آن هستید. اگر لخته اخیر باشد ، بواسیر می تواند با جراحی برداشته شود یا لخته را از ورید خارج کند و توسط یک جراح انجام شود.